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此方为仲景开表逐邪发汗第一峻药也。要之,此汤惟正气虚而邪气微者宜之;若邪气甚者,不敢轻加人参也。

【集注】成无己曰∶表邪传里,里不和则不能食而呕,今反能食而不呕,是邪不传阴,但在阳也。病患不大便五六日,绕脐痛,烦躁,发作有时者,此有燥屎,故使不大便也。

故即有吐利不食,腹满时痛一二证,其脉不沉而浮,便可以桂枝发汗,先解其外,俟外解已再调其内可也。发阳明汗出过多致谵语者,必有潮热恶热不大便也。

【注】若汗、吐、下后,懊少气,呕逆烦满,心中结痛者,皆宜以栀子等汤吐之。如不误下,而太阳证必渐传经,乃至不恶寒而渴,邪入阳明审矣。

肾主二便,开窍于二阴,利小便者,令脏腑各司其事,庶水谷分而下利自止也。水结胸不但表无大热,里亦无大热也。

故入而并于阴则寒,出而并于阳则热,出入无常,故寒热间作也。既经妄下,则所谓浮者,至于内空而无血;所谓大者,变为里虚而有寒,虚寒相抟,则为肠鸣。

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